Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 makmal tahap biokeselamatan 4 yang dibina atau dalam pembinaan di dunia, meliputi lima benua di dunia, di mana hanya dua daripadanya terletak di benua Afrika, yang terletak di Afrika Selatan dan Gabon. Dari segi negara sahaja, Amerika Syarikat mempunyai paling banyak, dengan 15. Sebenarnya, tidak banyak makmal BSL-4 yang sebenarnya beroperasi. Berikut adalah beberapa makmal perwakilan.
Australia P4
Makmal Kesihatan Haiwan Australia terletak di Geelong, Victoria. Ia adalah institusi penyelidikan biologi haiwan yang terkenal di dunia yang mampu menjalankan penyelidikan asas mengenai penyakit berjangkit dan penyelidikan biologi kompleks lain. Makmal Keselamatan Tinggi Kebangsaan di bawah Institut Penyakit Berjangkit Victoria di Melbourne Utara, Victoria terutamanya menjalankan penyelidikan virologi, mikrobiologi, epidemiologi dan biologi molekul, memfokuskan pada poliovirus dan Mycobacterium tuberculosis. Sebagai tambahan kepada makmal BSL-4 standard, terdapat dua makmal BSL-3.
Kanada P4
Makmal Mikrobiologi Kebangsaan Kanada terletak di Pusat Sains Kesihatan Manusia dan Haiwan Kanada di Winnipeg, Manitoba. Ia termasuk makmal BSL-4 dan berbilang BSL-3 dan BSL-2. Reka bentuk dan pembinaan makmal BSL-4 bermula pada tahun 1982, dan selepas 18 tahun, ia mula beroperasi pada Mac 2000. Arahan penyelidikan termasuk virus Ebola, virus Marburg dan virus demam Lhasa.
Perancis P4
Makmal Jean Mérieux di Lyon, Perancis ialah makmal BSL-4 pertama di Eropah dan makmal biokeselamatan paling maju di dunia. Ia telah siap dan mula beroperasi pada Mac 1999. Makmal ini menggunakan"kotak dalam kotak" reka bentuk dengan penampilan novel. Lapisan luar terdiri daripada keluli dan kaca, dan lapisan dalam adalah ruang tertutup dengan tekanan negatif. Kawasan teras BSL-4 meliputi kawasan seluas 1,000 meter persegi dan dibahagikan kepada tiga tingkat: kawasan teknikal atas, kawasan teknikal bawah, kawasan kerja BSL-4 dan kawasan laluan selamat. Kawasan kerja BSL-4 terdiri daripada dua makmal bebas dengan keluasan 60 hingga 70 meter persegi dan makmal haiwan bebas. Terutamanya terlibat dalam pengesanan, diagnosis, mekanisme patogenik dan penyelidikan vaksin virus virulen. Penyelidikan terutamanya termasuk virus Ebola, virus demam Lhasa, virus Marburg, virus demam denggi dan virus hemoragik.
Jepun P4
Institut Penyakit Berjangkit Kebangsaan menubuhkan kemudahan BSL-4 di Musashi Murayama, Tokyo pada tahun 1981, tetapi ia telah beroperasi sebagai makmal BSL-3. Memandangkan keperluan wabak Ebola, kemudahan itu memohon untuk beroperasi sebagai makmal BSL-4 pada 2016. Selain itu, Universiti Nagasaki merancang untuk membina makmal BSL-4 berskala besar sekitar 2020.
Afrika Selatan P4
Institut Virologi Kebangsaan (NIV) Afrika Selatan telah ditubuhkan pada tahun 1976, dan kemudiannya diubah menjadi Institut Penyakit Berjangkit Kebangsaan (NICD) berdasarkannya. Pada April 2002, makmal BSL-4 telah dibina di Johannesburg. Ia terutamanya mengkaji tingkah laku virus HIV dan hubungan antara virus dan perumah, serta virus Ebola, virus demam berdarah, virus Marburg, virus demam Rift Valley, virus demam Lhasa dan virus pernafasan lain.
Amerika P4
Terdapat empat makmal BSL-4 yang dibina di Amerika Syarikat, salah satunya terletak di Institut Perubatan Penyakit Berjangkit Tentera Amerika Syarikat (USAMRIID) di Fort Detrick, Maryland. Sebagai tambahan kepada makmal BSL-4 seluas 1,000 meter persegi, ia juga mempunyai Terdapat 5000 meter persegi makmal BSL-3, yang terlibat dalam penyelidikan etiologi bakteria, virologi, diagnosis dan perubatan. Terdapat juga makmal BSL-4 yang dilampirkan pada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS yang beribu pejabat di Atlanta, Georgia, dan merupakan salah satu daripada dua penyimpan terakhir virus variola di dunia. Makmal Rocky Mountain, yang merupakan sebahagian daripada Institut Penyakit Berjangkit Kebangsaan di Montana, juga sedang membina makmal BSL-4 seluas 700 meter persegi.